Formulário Para Registro / Atualizaçáo de Comitês de Serviço Regionais
Agradecemos pela atualização do cadastro do seu CSR junto aos Serviços Mundiais.
Endereço de Correspondência do Comitê Regional  (Favor preencher de forma legível)
Nome do Comitê	Data atual	
Endereço / Caixa Postal	
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Endereço da Página na Internet (URL)	
Linha de ajuda da região (            )	Em que cidade fica a linha de ajuda?	
Quantos grupos de NA?	Quantas reuniões de NA?   	Em que mês/ano foi fundado o comitê?	
Quais as áreas de NA que esta região atende?		

Nome do Delegado Regional	
Endereço	
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail	
Envio da The NA Way Magazine – Marque com um círculo a opção desejada: Revista ou E-mail 
Marque com um círculo o idioma desejado: Inglês   Francês   Alemão   Português   Espanhol 	
Nome do Delegado Suplente	
Endereço	
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail	
Envio da The NA Way Magazine – Marque com um círculo a opção desejada: Revista ou E-mail 
Marque com um círculo o idioma desejado: Inglês   Francês   Alemão   Português   Espanhol 	
Contato do Comitê de Serviço Regional 
Normalmente, é o endereço de correspondência de um membro estável, que poderá entregar ao CSR todas as comunicações recebidas dos Serviços Mundiais, na ausência do DR ou Suplente. Poderá ser ou não um atual servidor do CSR. Os Serviços Mundiais de NA recebem, freqüentemente, solicitações de contato por parte de profissionais. As informações aqui contidas nos ajudarão a responder a esses pedidos.	
Nome		
Endereço		
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail		
Envio da The NA Way Magazine – Marque com um círculo a opção desejada: Revista ou E-mail 
Marque com um círculo o idioma desejado: Inglês   Francês   Alemão   Português   Espanhol	

Endereço do Escritório de Serviço Regional (se houver)
Do Escritório		
Endereço		
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail		
Nome		
Os Serviços Mundiais de NA mantêm informações de contato dos seguintes servidores de confiança e subcomitês: Atividades, Convenções, Hospitais e Instituições, Distribuição de Literatura, Revisão de Literatura, Lista de Reuniões, Boletim, Linha de Ajuda, Informação ao Público e Internet. Favor utilizar a seção a seguir para informar esses dados.	
Nome		
Endereço		
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail		
Envio da The NA Way Magazine – Marque com um círculo a opção desejada: Revista ou E-mail 
Marque com um círculo o idioma desejado: Inglês   Francês   Alemão   Português   Espanhol	
Nome		
Endereço		
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail		
Envio da The NA Way Magazine – Marque com um círculo a opção desejada: Revista ou E-mail 
Marque com um círculo o idioma desejado: Inglês   Francês   Alemão   Português   Espanhol	
Nome		
Endereço		
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail		
Envio da The NA Way Magazine – Marque com um círculo a opção desejada: Revista ou E-mail 
Marque com um círculo o idioma desejado: Inglês   Francês   Alemão   Português   Espanhol	
Nome		
Endereço		
Cidade	Estado/Prov.	CEP	
País	Telefone  (              )	
Endereço de e-mail		
Envio da The NA Way Magazine – Marque com um círculo a opção desejada: Revista ou E-mail 
Marque com um círculo o idioma desejado: Inglês   Francês   Alemão   Português   Espanhol